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关于:湘潭市第一人民医术精湛 心脏骤停患者起死回生

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发表于 2020-9-13 06:06:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

日前,家住湖南省攸县的69岁刘女士委托儿子,专程将一面绣有“医术精湛,妙手仁心”字样的锦旗送给湘潭市第一人民心内一科主任许放华,并对该科全体医护人员表达了感激之情。更重要的是,南京治疗尖锐湿疣哪个好做成了产品当中的战斗机,不惧任何竞争对手的攻击。






刘女士的儿子向医护人员赠送锦旗


据刘女士的儿子介绍,刘女士于2019年上半年起,感到胸闷、胸痛,最初认为这只是糖尿病引起的并发症,不会有什么大问题,也未到去做检查。但2020年春节过后,这些不适症状逐渐加重,实在不能再拖,他就将母亲送到湘潭市第一人民进行治疗。


刘女士入住心内一科后,当天进行冠状动脉造影检查,发现心脏上的3根冠状动脉严重堵塞,随时可能发生急性心肌梗死、心跳骤停而危及生命。医生建议尽快手术,植入支架开通血管。


5月5日上午,完成各项术前检查的刘女士躺在手术台上,但她没有想到死神正一步步逼近。主刀的副主任医师周诗波准备实施手术时,刘女士突发抽搐、呕吐,随即意识丧失,心跳呼吸骤停。周诗波明白:患者突发心跳骤停,应为左主干不稳定斑块破裂脱落,导致前降支、回旋支急性闭塞所致。经快速冠脉造影,证实了他的判断,此时患者已危在旦夕。


抢救在紧张有序中进行。除颤、心肺复苏、清理气道、气管插管等多项抢救措施一同用上;心导室专家周诗波和鲁邦福沉着应战,将造影导丝及造影导管通过外鞘送进血管,顺利完成导丝介入、球囊扩张、支架植入等多项操作。随着导丝开通闭塞病变处血流,刘女士心跳呼吸恢复,血压逐渐上升。当患者发出“哎哟”的呻吟声时,手术医生才松了一口气,笼罩在导管室的紧张气氛瞬间化解。


主刀医师周诗波表示,手术的成功,是介入团队的功劳,也是大家共同努力的成果。他专攻左主干病变、冠脉内高速旋磨、CTO介入等高难度手术,面对刘女士这种突发情况,可凭借对造影图像的记忆,娴熟地操作导丝方向,快速将导丝通过闭塞血管,打通血流。


患者获救后,安全回到心内科危重症监护室,但血压仍不稳定,胸闷胸痛,频繁呕吐。因发生过心跳骤停,使患者及家属感到恐慌和焦虑。科主任许放华组织该科鲁邦福、周诗波、胡帅等医师多次为患者查看病情,制定了包括心理疏导、沟通解释在内的全方位治疗方案。这种技术与人文、宏观与精细相结合的治疗策略,使患者很快恢复,术后第8天即康复出院。


据了解,像刘女士发生的前降支、回旋支同时急性闭塞,在临床上很少见,患者往往来不及到即死亡;对于有介入能力的,其抢救难度也非常大。在无血流情况下,心脏上的血管是不显影的;如经验不足,有时导丝打通血管就需要10来分钟,加之球囊扩张、支架植入两道工序,30分钟左右完成整个手术已经很快。当时,刘女士已发生心跳骤停,如不能在数分钟内恢复血流,则可能发生死亡或因脑缺血时间长成为植物人,或因心功能严重受损造成机体其他损害。


图文:段斌


编辑:刘立夏

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